Розовый лишай Жибера
Розовый лишай Жибера – дерматологическое заболевание инфекционно-аллергической природы. Не передаётся от больных людей или животных (такой диагноз есть и в ветеринарии).
Причины возникновения.
Розовый лишай – своеобразная реакция кожного покрова на токсические вещества вируса обычной острой респираторной инфекции (ОРВИ). Есть подтверждения, что заболевание вызывают стрептококки или герпевирус 7 типа. Возникает при ослаблении иммунитета и чаще у лиц молодого возраста.
Клиническая картина. Розовый лишай Жибера.
Заболевание начинается в 3/4 случает с появления единичного пятна диаметром до 5 см овальной формы (материнская бляшка). По краю бляшка идёт красная кайма с более выраженным шелушением, чем в центральной части. Через 1 неделю на кожном покрове нижних конечностей, рук и туловища появляется большое количество мелких пятен до 3 см в диаметре от округлой до неопределённой формы. Сыпь появляется вспышками. Пятна бледнеют и отшелушиваются через 2 недели. Редко на коже остаются участки гиперпигментации, постепенно возвращающиеся к нормальному цвету кожи. В целом, учитывая новые подсыпания, заболевание длится от 1,5–2 месяцев. В редких случаях – до 6 месяцев.
У четверти больных встречаются атипичные формы.
1. Появление нескольких материнских бляшек или полное их отсутствие. Во втором случае болезнь начинается с множественных мелких розоватых пятен.
2. Формы с высыпаниями в виде волдырей (уртикарная), мелких пузырей с жидкостью (везикулярная), плотных на ощупь образований без полости (папулезная).
Розовый лишай при беременности.
В последнее время розовый лишай часто наблюдается во время беременности, особенно в первом триместре. Снижение иммунитета у беременных – естественный процесс. Иммунная система срабатывает так, чтобы организм матери не отторгнул плод, как генетически чужеродный. Недостаточное питание, недосыпание, авитаминоз — усугубляющими недостаток иммунитета причины.
Розовый лишай при беременности не опасен. Не влияет на эмбриогенез и процесс вынашивания. Не заразен во время родов и кормления грудью.
Те немногочисленные исследования, в которых описывается, что у 8 рожениц из 38 с розовым лишаем наблюдались выкидыши на ранних сроках – недостоверны. Нет данных о состоянии иммунитета до беременности, какие сопутствующие заболевания были у выбранных женщин, достаточно ли они были обследованы на другие причины невынашивания.
Лечение.
Постановку диагноза и назначение лечения делает врач-дерматовенеролог.
В большинстве случаев розовый лишай Жибера проходит самостоятельно без медикаментозного лечения. Для избежания осложнений следует ограничить количество водных процедур, использовать мягкую мочалку, отказаться до выздоровления от косметических средств для тела, синтетических и шерстяных вещей, соблюдать гипоаллергенную диету.
Лекарственные препараты назначаются при инфицировании через расчесы или трение пятен, аллергических проявлениях, распространении процесса на нетипичные участки – голову, шею, лицо.
1. Антигистаминные препараты (клемастин, парлазин, фенистил, супрастин).
2. Глюкокортикостероиды (в виде мази, крема, эмульсии).
3. Пасты и болтушки с нафталаном 2%, борной кислотой 2%, цинком.
4. Антибактериальные мази (при присоединении инфекции). Применение противогрибковых препаратов необоснованно