Послеродовая эрозия шейки матки
Долгожданный момент (появление малыша на свет) свершился. Несмотря на всю радость материнства, гинеколог после родов может обнаружить ряд неприятностей, одной из которых является эрозия шейки матки.
Выделяют 2 разновидности эрозии:
- Истинная – дефект эпителия.
- Псевдоэрозия – состояние, при котором цилиндрический эпителий замещает многослойный плоский.
Причины послеродовой эрозии
- Травматический разрыв шейки. Встречается часто, особенно у первородящих. Незашитая рана имеет тенденцию к спонтанному затягиванию с последующей деформацией, в результате слизистая цервикального канала выворачивается кнаружи.
- Гормональные нарушения.
- Инфекционный процесс, особенно опасна папилломавирусная инфекция, обладающая высоким онкогенным риском.
Эрозия представляет собой опасность в связи с возможной трансформацией в рак.
Проявления эрозии шейки
Симптомы заболевания обычно отсутствуют. Возможна боль в процессе полового акта или после, кровянистые выделения.
Если имеет место инфекция, то женщину беспокоят:
- Выделения, неприятный запах.
- Зуд.
Диагностика
- Гинекологический осмотр: эрозия выглядит в виде ярко-красного пятна вокруг зева.
- Мазок на флору, исследование на инфекции.
- Цитологичексое исследование мазка с целью выявления клеточной атипии.
- Кольпоскопия – осмотр шейки с помощью специального аппарата.
- В ряде случаев может понадобиться биопсия.
Лечение
Лечение послеродовой эрозии шейки матки начинают спустя 2 месяца.
При выявлении инфекции в первую очередь показано лечение антибактериальными препаратами. Также назначают иммунокорригирующую терапию.
Если обнаружены участки дисплазии, то проводят прижигание:
- Криодеструкция – применение жидкого азота.
- Лазер.
- Радиоволновое прижигание.
- Химическая коагуляция
Эти методы разрешены у женщин, планирующих в будущем ребенка.
- Электрокоагуляция – оказывает глубокое воздействие, может вызвать образование рубцов. Является устаревшим методом.
Иногда существует необходимость в гормональной коррекции.
Если признаков инфекции нет, а мазок не выявил отклонений, то эрозию считают ложной. Показан ежегодный гинекологический осмотр с цитологией мазка.
Обнаружение и лечение эрозии, как фонового заболевания, поможет предотвратить озлакочествление процесса и развитие рака.